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习惯性流产要避免三大误区

来源:深圳德尚妇科医院 进入名医答疑区,妇科疾病有问必答

一说到流产,不少人脑海里自动跳出宫斗剧里用麝香、藏红花的画面。然而现实生活里的流产却远比电视剧里的复杂,尤其是复发性流产,如何保胎让很多家庭非常头疼。深圳德尚妇科医院专家指出,复发性流产病因复杂,必要时老公也要进行相应的检查。而针对保胎的处理,目前仍存在不少争议和误区。

误区一:有流产先兆就要拼命保胎

大部分人对流产都怀有恐慌的心态,一旦出现流产先兆,就拼命打针吃药卧床用各种偏方保胎。但医生指出,其实这种观念是不对的。研究发现,50%-60%的首次自然流产是染色体异常导致。这也意味着,流产其实更可能是一种自然选择。“目前在欧美和澳大利亚等发达国家,都主张对于女性的首次流产,一般不采取保胎措施,有的国家甚至不允许医生开保胎药。”

专家建议,第一次的先兆流产,只需要自己在家休息,不需要用药保胎,,第二次流产发生率仅为10%左右,如果发生二次及以上流产,则需要提高警惕,到医院检查相关病因。

误区二:孕激素低就表示要流产

复发性流产的原因很复杂,遗传因素、内分泌异常、生殖道解剖异常、生殖道感染、血栓前状态、免疫异常等原因都会导致复发性流产。“有时候这种影响因素是多方面的”。

专家介绍,要找出复发性流产的原因,需要做各项检查,包括不孕五抗、自身抗体12项、同型半胱氨酸、甲状腺功能7项、封闭抗体、D-二聚体、外周血染色体、抗-2微球蛋白抗体、淋巴细胞相对计数等。需要注意的是,第二次流产后患者必须休息3个月后才适合去做这些检查。

误区三:淋巴细胞主动免疫治疗可保胎

一旦确定复发性流产的病因,医生会采取针对性的治疗。但事实上,30%~40%的复发性流产经各种临床检查,也难以发现确切的原因。而相关证据表明,原因不明的复发性流产可能与免疫因素相关,引起复发性流产的免疫因素约占50%~70%。

在治疗上,复发性流产中有20%属于血栓前状态导致,目前可以采用注射低分子肝素(LMWH)或者联合阿司匹林进行保胎治疗。而对于免疫异常导致的复发性流产,则主要采用淋巴细胞主动免疫治疗。

专家提醒,流产跟患者的心理素质有很大关系,比较纠结的病人流产率会偏高,神经大条型的人,保胎会更容易。因此,在“保胎战”中,丈夫和家庭的情感支持也非常重要。zh

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